Τι είναι η υπογονιμότητα και ποια είναι η αιτιολογία της;
Υπογονιμότητα είναι η αδυναμία ενός σεξουαλικά ενεργού ζευγαριού (απουσία αντισυλληπτικών μεθόδων) να επιτύχει αυθόρμητη εγκυμοσύνη μέσα σε ένα έτος.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας είναι ποικίλοι, όπως η κιρσοκήλη, το ιστορικό κρυψορχίας, το ιστορικό ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, ορχεοεπιδιδυμίτιδας, τα νεοπλάσματα του όρχι, η λήψη φαρμάκων, η λήψη αναβολικών, το κάπνισμα, η ακτινοβολία και οι διάφορες γενετικές ανωμαλίες.
Ποια είναι η διερεύνηση;
Η διερεύνηση της ανδρικής υπογονιμότητας πρέπει να περιλαμβάνει λήψη ιατρικού και αναπαραγωγικού ιστορικού (χρόνιες παθήσεις, λοιμώξεις ουροποιητικού, ενδοκρινοπάθειες), φυσική εξέταση, ανάλυση σπέρματος (σπερμοδιάγραμμα), ορμονολογικές εξετάσεις, απεικονιστικές εξετάσεις ακόμα και γενετική ανάλυση σε κάποιες περιπτώσεις. Το σπερμοδιάγραμμα είναι η πιο βασική εξέταση. Σύνηθες εύρημα στους υπογόνιμους άνδρες είναι η ολιγο-ασθενο-τερατοσπερμία. Επίσης η αζωοσπερμία που μπορεί να ανευρεθεί, διακρίνεται σε αποφρακτική και μη.
Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση;
Ανάλογα με τα αποτελέσματα του σπερμοδιαγράμματος και την αιτιολογία της υπογονιμότητας η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική (αντιβιοτικά, χορήγηση ορμονών) ή χειρουργική (αποκατάσταση κιρσοκήλης, αποκατάσταση κρυψορχίας, αποκατάσταση απόφραξης επιδιδυμίδας ή σπερματικού πόρου, λήψη γενετικού υλικού από τον όρχι).