Τι είναι η επιδιδυμίτιδα και πού οφείλεται;
Η επιδιδυμίτιδα είναι η φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Μερικές φορές η φλεγμονή περιλαμβάνει και τον σύστοιχο όρχι, οπότε ονομάζεται ορχεοεπιδιδυμίτιδα. Οφείλεται σε μικροβιακούς παράγοντες. Σε άτομα <40 ετών τα συνηθέστερα μικρόβια είναι ο γονόκοκκος, τα χλαμύδια και το κολοβακτηρίδιο, τα οποία αρχικά προκαλούν ουρηθρίτιδα και μετέπειτα η λοίμωξη προχωρά στην επιδιδυμίδα. Σε άτομα >50 ετών το κυριότερο μικρόβιο είναι το κολοβακτηρίδιο.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η οξεία επιδιδυμίτιδα χαρακτηρίζεται από απότομη διόγκωση της επιδιδυμίδας (και του ομόπλευρου όρχι και ημιοσχέου), έντονο πόνο κατά την ψηλάφηση της και υψηλό πυρετό. Σε περίπτωση οξείας επιδιδυμίτιδας, σε νεαρά κυρίως άτομα, θα πρέπει πάντοτε να αποκλείεται η περίπτωση της συστροφής του όρχεως, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα του ασθενή και επιβεβαιώνεται με τα ευρήματα από την καλλιέργεια ούρων και το υπερηχογράφημα οσχέου.
Ποια είναι η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας;
Η θεραπεία της οξείας επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών για περίπου 4 εβδομάδες, τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών για κάποιες μέρες και την ανάρροπη θέση του όσχεου. Πρώτα υποχωρεί ο πυρετός, μετά ο πόνος και τελευταία η διόγκωση της επιδιδυμίδας.
Σε κάθε περίπτωση, πάντως, διόγκωσης του οσχέου και πόνου ή/και πυρετού ο ασθενής θα πρέπει να απευθύνεται άμεσα στον ουρολόγο για εκτίμηση.