ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΑΠΟΧΕΤΕΥΤΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ

Αρχική  /  ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΑΠΟΧΕΤΕΥΤΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ
Συμπτώματα πάθησης: ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος της αποχετευτικής μοίρας;

Ο καρκίνος της αποχετευτικής μοίρας (νεφρικοί κάλυκες, νεφρική πύελος, ουρητήρας) είναι ασυνήθιστος, αποτελεί το 5-10% των ουροθηλιακών καρκίνων και έχει παρόμοια μορφολογία με τον ουροθηλιακό καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η μακροσκοπική αιματουρία και κάποιες φορές ο κωλικός του νεφρού και του ουρητήρα (απόφραξη από τον όγκο ή από πήγματα αίματος).

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Στη διάγνωση του καρκίνου της αποχετευτικής μοίρας σημαντικό ρόλο, πέρα της λήψης καλού ιστορικού, παίζουν η αξονική πυελογραφία, η κυτταρολογική ούρων, η κυστεοσκόπηση και η ουρητηροσκόπηση.

Ποια είναι η θεραπεία του καρκίνου της αποχετευτικής μοίρας;

Οι ασθενείς με καρκίνο της αποχετευτικής μοίρας διακρίνονται σε χαμηλού ρίσκου (μονήρης όγκος και μέγεθος< 2εκ και χαμηλού βαθμού κυτταρολογική και χαμηλού βαθμού βιοψία και χωρίς εικόνα διήθησης στην αξονική τομογραφία) και υψηλού ρίσκου (πολυεστιακή νόσος ή μέγεθος> 2εκ ή υψηλού βαθμού κυτταρολογική ή υψηλού βαθμού βιοψία ή εικόνα διήθησης στην αξονική τομογραφία ή υδρονέφρωση ή ιστορικό ριζικής κυστεκτομής για καρκίνο ουροδόχου κύστεως ή ιστολογική παραλλαγή).
Η θεραπεία για τους ασθενείς υψηλού ρίσκου είναι η ριζική νεφροουρητηρεκτομή συμπληρωματικά με ένα μικρό τμήμα της ουροδόχου κύστης. Για τους ασθενείς χαμηλού ρίσκου εφαρμόζονται πιο συντηρητικές τεχνικές με σκοπό τη διατήρηση του νεφρού (ενδοσκοπική αφαίρεση του όγκου με laser, τμηματική εκτομή του ουρητήρα).
Όλοι οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε στενή παρακολούθηση για τυχόν υποτροπή της νόσου και ιδιαίτερα εκείνοι που έχουν υποβληθεί σε πιο συντηρητικές χειρουργικές τεχνικές.